冬天来了，老年人总是喊身上“痒”，怎么办？护理员应该这么照护
图源：重症医学科
一转眼，冬至时节已过，大家在脱衣时都感受到“噼啦啪啦”的静电困扰，这足以证明冬季气候的干燥。同时，冬季干燥的气候还给皮肤带来了不小的的困扰，这个时节老年人的皮肤更是备受折磨，很多老年人在冬季时皮肤瘙痒的症状更加严重，他/她们可能患了老年皮肤瘙痒症。
老年皮肤瘙痒症是一种老年人常见的皮肤疾病，其特点是发病时只有皮肤瘙痒症状，而无原发性皮肤损害。
自觉皮肤瘙痒，夜间瘙痒加重，以躯干四肢最为明显。由于剧烈瘙痒不断搔抓，可以出现抓痕血痂或条状的抓伤，有时有湿疹样改变，苔藓样变或色素沉着，抓伤的皮肤也容易感染而发生疖或毛囊炎等。
1、随着年龄的增长，人体的许多功能逐渐出现退化，皮肤也不例外，老年人皮肤的皮脂腺萎缩，自身分泌的油脂减少，导致皮肤角质层含水量、油脂率降低，使皮肤变得干燥敏感，皮肤屏障功能损伤，皮肤厚度变薄，因此老年人更容易发生皮肤瘙痒症。
2、许多老年患者，洗澡时害怕感冒，洗澡水温度较高，且喜欢热水烫洗、搓澡巾搓洗及碱性肥皂洗澡等不良习惯，这都会加剧皮肤的干燥，失去皮脂润泽，破坏皮肤保湿、屏障功能进一步受损。
3、老年群体常伴有一些内科疾病，如糖尿病外周神经受损、血糖过高，或者严重肝病导致的胆汁淤积性瘙痒、严重肾病导致的尿毒症性瘙痒，还有恶性肿瘤、焦虑以及患有抑郁性精神病均可导致或加重皮肤瘙痒。
4、老年患者因基础病较多常同时使用多种药物，一些药物也会引起皮肤瘙痒。这类药物在使用时要严格遵循医嘱，若服用后出现皮肤瘙痒应立即停药，并遵医嘱使用替代药物。
5、冬季气候较夏季干燥，因此绝大多数老人皮肤瘙痒表现为冬季气候干燥时发病，到夏季气候温暖湿润后症状减轻或消退。
皮肤屏障就像护城墙一样，保护皮肤的健康，不恰当的护理治疗方式会加重皮肤屏障的损伤，所以避免皮肤屏障受损是重中之重，正确的护理尤为重要。
首先要改变老年人群自我生活方式，其方法包括：
1、科学的洗浴：温水淋浴，35～40℃为宜。洗澡的时间不宜过长，一般15—20分钟；频次适当：冬季每1-2周一次为宜。避免使用搓澡巾。淋浴时推荐使用温和或滋润性的沐浴产品；
2、沐浴后及时使用含尿素、维生素 E、硅油、烟酰胺等软膏或医学护肤品等，起到补水保湿修复皮肤屏障的作用。平时每日坚持使用保湿护肤乳，根据皮肤干燥情况，每日涂擦数次。
3、干燥寒冷的冬季，为取暖，室内有空调或暖气，易造成湿度降低，建议使用加湿器来提高室内环境湿度。适宜的室温18～22℃，湿度为50%～60%。
4、尽量减少或避免使用电热毯，避免皮肤缺水加重。建议穿宽松棉质衣物，减少或避免皮肤与羊毛和合成纤维服装直接接触。
5、老年患者尽可能避免搔抓，要剪短指甲，避免搔抓引起的皮肤损伤。如果瘙痒很严重，建议患者到医院进行系统检查，明确病因，进行规范治疗。
6、清淡饮食：老年人阴虚血燥，燥热伤津，易引起瘙痒，老年瘙痒症患者要少吃辣椒、花椒等辛辣燥烈的食物，以免加重燥热，可以通过食用一些滋阴润燥的食物作为食疗来辅助调养。老年人气血亏虚，血虚生风，也是导致皮肤瘙痒的原因，建议中医就诊，辩证服用中药或食疗。
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以上仅供参考，版权归原作者所有，养老运营消消乐编辑。
图文来源：成都老年康疗院 重症医学科，作者：刘笑瑀。
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